近日,肝胆外科成功完成了全腹腔镜下胰腺体尾部及脾脏切除术,患者已于4月12日康复出院。
患者为一老年男性,因上腹胀痛月余入院就诊。CT等检查显示胰尾包块,胰尾囊实性占位,考虑为囊腺瘤或囊腺癌。因胰腺位置较深,如行常规开腹手术,需约15-20cm长的切口,术后疼痛明显,恢复时间长,对病人以后生活将造成明显影响。考虑患者包块位置,并结合我科长期开展腹腔镜微创技术,经科内讨论,决定对其行全腹腔镜胰腺体尾部切除术。术中见胰腺尾部有约3.5cm大小肿瘤,与脾静脉紧密粘连,分离困难,遂考虑行胰腺体尾部及脾脏一并切除。手术非常顺利,仅持续3小时多。术后,患者无并发症发生,术后2天肛门已排气,并恢复饮食,3天后能下床活动,4月12日(9天后)出院,术后病理检查显示为神经内分泌肿瘤。
目前腹腔镜手术已经成为微创的代表,腹腔镜下胰腺体尾切除加脾切除术已成为经典的胰腺体尾部良性肿瘤的经典术式,具有明显的创伤小、恢复快的优势。该手术的顺利完成,表明我科腹腔镜手术又迈上了一个新台阶。