自贡市第四人民医院肝胆外科挑战难关,于日前成功独立完成全腹腔镜下胰十二指肠切除术,术后患者恢复良好。
患者姓谢,已经年逾七旬,两周前因腹部不适和“黄疸”来到市四医院就诊,接诊的肝胆外科主任赖钊经过细心问诊和影像学检查,患者被确诊为壶腹部肿瘤,此位置肿瘤多为恶性,需做胰十二指肠切除术。
经过科室认真讨论和周密准备,6月7日,由赖钊主刀,在腹腔镜下用微创手术器械将患者胰头、胃窦、十二指肠、胆囊、胆总管和相关的淋巴结切除,然后继续在腹腔镜下完成胰肠、胆肠和胃肠吻合。手术历经8个多小时,术中患者出血仅150毫升,术后患者恢复良好。
赖钊介绍说,胰头部位处腹腔的中心区域,与十二指肠、胆总管等腹部重要器官紧密相连,紧挨着腹主动脉、下腔静脉、肝动脉、并包饶门静脉和肠系膜上血管。胰头一旦有病变,需将相连的十二指肠、胆囊、胆总管一块切除,同时要行胰腺空肠、胆管空肠和胃空肠三个吻合。胰十二指肠切除术在普通外科手术中被公认为最复杂的手术,也是难度最大的手术之一,誉为普通外科手术“王冠上的明珠”。该类手术最考验主刀医生的技术、毅力和耐力,省内只有为数不多的几家三甲医院才能独立、熟练地开展胰十二指肠切除术,而全腔镜下胰十二指肠切除术在很长时间都是微创外科的禁区,目前省内仅有极少数的医院能开展该手术,市四医院肝胆外科之前在上级医院指导下已完成全腔镜下胰十二指肠切除术数例,但独立施行在我市尚属首次。