微创进行时 ——全腹腔镜远端胃切除(D2根治 Billroth II式吻合)

作者: 时间:2019-06-30

  ——记自贡市第四人民医院普外一科雷跃华团队

 

目前全腹腔镜胃癌手术存在淋巴结清扫、消化道重建两大难题,技术难度大,挑战多的事实不能回避。由于基层医院外科医师胃癌病例数量积累缓慢,腹腔镜胃癌手术学习曲线长的现实不可回避。但随着微创外科的蓬勃发展,全腹腔镜手术是每一名优秀外科医师必备技能。

随着大量腹腔镜手术临床经验积累,近日在雷跃华副主任医师主刀下,其团队顺利为一个早期胃癌患者完成全腹腔镜远端胃切除(D2根治 Billroth II式吻合)。

 

                 (手术中)

                        (术中操作)

                (淋巴结清扫图片展示1

 

             (淋巴结清扫图片展示2

                      (消化道重建展示)

                  (标本展示1

 

                     (标本展示2

 

(手术切口展示)

全腹腔镜胃癌开展虽然困难重重, 但雷跃华副主任医师通过不断学习积累腹腔镜手术操作经验,突破各种技术难题,最终成功完成全腹腔镜胃癌手术。腹腔镜胃癌手术为早期胃癌绝对适应症,与传统开腹手术相比虽然操作难度大,但得益于腹腔镜放大作用,手术操作更加精细、术中出血量更少。同时减少了传统开腹手术对肿瘤组织反复挤压,降低医源性的肿瘤播散风险,大量临床实践证明全腹腔镜胃癌手术具备手术并发症的发生率低,术后下床活动早,术后肠功能恢复时间短,住院时间明显缩短等诸多优势。

随着全腹腔镜胃癌手术如火如荼的发展,虽然我们还处于全腹腔镜胃癌手术学习期,但是相信所有相关技术的难题最终都将攻破,我们需要健康的,循序渐进的发展腹腔镜技术。