市病案质控中心开展病案首页及四合理专项检查工作
作者:王珊
时间:2025-08-13
为进一步规范全市医疗机构病案书写质量,近期市病案质控中心组织对全市39家医疗机构的出院病案开展专项检查。本次检查重点围绕病案首页填写规范性、“四合理”(合理用药、合理检查、合理治疗、合理用血)、死亡病例自查评估情况展开,旨在为医疗质量评价和医保支付改革提供可靠数据支撑。
此次检查范围涵盖市属注册医疗机构、区县注册公立医疗机构及市内二级以上民营医疗机构,确保检查对象具有代表性和全面性。检查过程中,专家组严格依据国家病案管理相关规范,对抽调的935份病历进行了细致审核,并对22份单否病历进行了复核,确保检查结果客观公正。