市四医院完成我市首例全腹腔镜下脾部分切除

时间：2014-09-17 浏览量：438 来源：陈杰作者：自贡四医院

    9月15日，患者彭某因重物压伤腹部至市四医院就诊，CT检查提示脾脏破裂、腹腔积血，经保守治疗腹腔积液仍有增多趋势，须及时手术。该院肝胆外科成功在腹腔镜下为患者实施了脾脏部分切除。此系我市首例全腹腔镜下脾部分切除手术。
    结合患者病情，经过查房综合讨论，该院肝胆外科决定为其行急诊手术，并确定了手术方式——全腹腔镜下腹腔探查。手术于当晚8时50分进行，由肝胆外科主任赖钊主刀，副主任医师陈杰担任助手。术中见腹腔内有暗红色不凝血约800毫升，脾脏下极后侧有约4×3厘米不规则裂口伴出血，下极部分脾脏组织坏死。术中，切除患者坏死脾脏，并进行了射频消融止血。3小时后，手术顺利完成。目前，患者生命体征正常，但仍须进一步观察治疗。
    据赖钊介绍，由于脾脏血供丰富，组织脆弱，止血困难，以前一般采用传统开腹手术，或腹腔镜下脾脏全切除。腹腔镜下脾脏部分切除术难度大、风险高，但能够保留患者脾脏在免疫、抗肿瘤方面的重要作用。近年来，随着该院腹腔镜下手术设备的更新换代以及微创外科医生手术技术的突飞猛进，对外伤性脾破裂行腹腔镜下脾脏部分切除术或射频消融止血术成为外科治疗的一种有效手段。

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市四医院完成我市首例全腹腔镜下脾部分切除

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