长期咳嗽气短别忽视，警惕"沉默的杀手"——慢阻肺！

长期咳嗽气短别忽视，警惕"沉默的杀手"——慢阻肺！

案例分享：  

      50岁的张师傅是位老烟民，每天要抽两包烟。最近爬楼梯时总感觉"上不来气"，晾衣服时弯腰喘得厉害，晚上咳嗽带着白色黏痰。起初以为是"抽烟人的正常反应"，直到有天早晨刷牙时突然憋气到嘴唇发紫，家人赶紧送他来到医院就诊。经过肺功能检查、胸部CT等系列检查，确诊为慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）中期。

 

 

 

一、认识这个隐形杀手

 

       慢阻肺就像给肺部戴上了"隐形枷锁"——长期吸烟、空气污染等因素导致气道慢性炎症，使得原本柔软有弹性的肺泡变成僵硬膨胀的"破气球"。患者会出现持续性咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难，严重时连吃饭、穿衣都会喘憋。我国40岁以上人群患病率达13.7%，但超过70%的患者早期未就诊。

 

二、治疗重在"双管齐下"：

 

 

 

治疗方案包括三大步骤：  

1

药物疏通管道：吸入支气管扩张剂（如噻托溴铵）快速打开气道，联合糖皮质激素控制炎症 。

2

肺康复训练：护士指导他练习缩唇呼吸、腹式呼吸，配合步行训练提升肺功能 。

3

家庭氧疗：血氧低于92%时每天吸氧15小时以上 。

经过3个月规范治疗，张师傅爬三层楼不再需要中途休息，晨起痰量减少过半。

 

 

 

三、预防胜于治疗：

 

这些防护措施要牢记：  

? **立即戒烟**：吸烟者患病风险高2-4倍，戒烟1年肺功能衰退速度减半 。

? **关注空气质量**：雾霾天戴N95口罩，厨房安装强力抽油烟机  。

? **接种疫苗**：每年接种流感疫苗+23价肺炎疫苗，降低急性加重风险  。

? **40岁+必查肺**：吸烟者、长期接触粉尘者建议每年做肺功能检查  。

 

 

四、特别提醒：

 

若出现以下情况请立即就医：  

1

?? 咳嗽持续超过8周 ；

2

?? 平地行走100米就需停下喘气；

3

?? 痰液变黄变浓或带血丝

4

?? 夜间因呼吸困难惊醒  

 

 

 

慢阻肺虽不可逆，但早诊早治能显著延缓疾病进展。就像张师傅现在常说的："幸亏及时来医院，学会和肺和谐相处，现在每天带着小孙子遛弯都不耽误！"  

 

五、呼吸科医生寄语：

      肺是我们生命的"鼓风机"，每一次自由呼吸都值得珍惜。如果您或家人有长期咳嗽、咳痰、气短症状，请及时到呼吸科进行肺功能筛查，让我们共同守护这份"会呼吸的幸福"。

 

作者：陈治宇

编辑：唐红萍

审核：马升军

 

 

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