肾脏是默默无闻但至关重要的器官
它一旦罢工
可能让人浑身不舒服
我国慢性肾脏病（CKD）的发病率已达到10.8%
成为严重威胁人类健康的一种常见疾病
肾小球疾病
作为慢性肾脏病的重要病因之一
发病率较高
且在不同年龄段均可发病
今天我们来认识这个常见的疾病
肾小球疾病
什么是肾小球疾病
起始于肾小球或者病因不清者称为原发性肾小球疾病。全身性疾病导致肾小球损害的肾脏病为继发性肾小球疾病，如狼疮性肾炎、系统性血管炎肾损害、糖尿病肾病等。遗传基因突变所致的肾小球损害为遗传性肾小球疾病，如Alport 综合征、薄基底膜肾病等。其中原发性肾小球疾病，占肾小球疾病的大多数，仍是目前我国引起慢性肾衰竭的最主要原因之一。
有时肾小球疾病会导致严重的问题，可导致急性肾损伤即肾脏突然停止运作，也可导致慢性肾脏病即肾脏缓慢地停止运作。
肾小球疾病有哪些症状？
可能出现以下表现：
● 血尿，尿液呈红色、粉红色或棕色。
● 泡沫尿，提示存在蛋白尿可能。
● 水肿，手部、面部、双下肢或腹部水肿
● 乏力
● 尿量减少
● 检查发现高血压或贫血
● 出现肾功能损害
有针对性的辅助检查吗？
肾穿刺活检
可通过血液和尿液检查来诊断，这些检查可显示血尿或蛋白尿以及肾脏的情况。
医生可能会进行其他辅助检查以确定肾小球疾病的类型。这些辅助检查可包括：
● 血液检查：以判断是否存在可导致肾小球疾病的其他疾病。
● 肾脏影像学检查：超声或者CT，了解肾脏的形态结构有无改变。
● 肾脏活检：医生会将一根细穿刺针从背部穿刺入肾脏取样，并进行镜下病理检查。
如何治疗
治疗取决于症状、病因以及疾病进展速度。
轻度患者可能无需治疗，但需定期监测血液和尿液检查以评估病情是否进展加重。
某些类型的肾小球疾病可自行消退。如身体其他部位发生感染后导致肾小球疾病，这种肾小球疾病通常会在该感染治疗后消退。
当肾小球疾病确需治疗时，治疗包括：
1.基本治疗：建立良好的生活方式，避免肾毒性药物，防治并发症。
2.免疫抑制治疗：药物包括糖皮质激素（如常用的强的松、甲泼尼龙）、细胞毒药物（如常用环磷酰胺、环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯等）、生物制剂（如利妥昔单抗）等。
3. 抗高血压药物，常使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB），比如依那普利或厄贝沙坦等药物，这类降压药物达到控制血压的同时可以降低蛋白尿水平。
4.中医药制剂的辅助治疗。
5.某些严重的免疫性疾病，可能需行血浆置换治疗。
6.当双肾无法运作的患者可能需要“肾脏替代疗法”，包括以下3种可替代肾脏功能的不同治疗 ：
血液透析
1
这是一种用透析机来接替肾脏工作的治疗。期间会将血液泵出体外，经过透析机的净化处理，去除多余的水分和毒素，然后再输回患者体内。如果选择血液透析，需一周透析至少3次。
腹膜透析
02
这是一种由患者每日在家进行的操作。治疗时需将一种特殊液体(腹透液)输入腹腔内，腹透液在腹腔中通过人体的腹膜与血液进行交换，从而使血液得到净化，然后再将腹透液排出体外，之后更换新鲜的腹透液，如此反复操作。
肾移植
03
指将健康人的一个肾脏移植到患者体内的手术，新的健康肾脏将接替病变肾脏继续工作，但需要接受抗排异治疗。
